Østre Toten kommune

Helhetlig innsatstrapp

Den helhetlige innsatstrappa viser grad av inngripen i innbyggernes liv.Målet er å styrke de lavere trinnene i innsatstrappa ved å gjøre smarte grep øverst i trappa.

Trinn 1 - attraktive og aktive lokalsamfunn

  • Tilhørighet, mangfold og trivsel

Visjon: 

Alle som bor i Østre Toten er aktive og engasjerte i lokalsamfunnet.

Østre Toten kommune legger til rette for:

  • involvering av innbyggerne for å skape inkluderende lokalsamfunn​
  • planlegging for generasjonsvennlige lokalsamfunn med universell utforming, god mobilitet og transport, grønne lunger, offentlige rom og møteplasser for fellesskap, rekreasjon og sosial bærekraft 
  • initiativ til samarbeid mellom offentlig sektor, frivillig sektor, næringsliv, høyskole og universitet
  • vilkår for frivilligheten som tilrettelegger og motiverer til selvstendig aktivitet, deltagelse og engasjement
  • forankring av inkludering og medvirkning i kommunens planer

Trinn 2 - helsefremmende og forebyggende aktivitet

  • Folkehelse, aktiv i eget liv, trygghet og livsmestring

Visjon: 

Innbyggerne i Østre Toten er aktive i hverdagen, gjør sunne valg for sin egen helse og livskvalitet gjennom hele livsløpet.

Østre Toten kommune

  • formidler kunnskap til alle aldersgrupper om hva som gir god helhetlig helse, både fysisk og psykisk, for seg selv og dem man har omsorgsansvar for
  • har kunnskap om risiko- og beskyttelsesfaktorer i barns oppvekst, og handler når man fanger opp tegn og signaler som gir grunn til bekymring
  • tilbyr lett tilgjengelige helsefremmende tilbud, møteplasser og aktiviteter 
  • fremmer god folkehelse sammen med innbyggerne og frivillige organisasjoner
  • satser på nyskaping og søker prosjektmidler

Trinn 3 - tidlig innsats

  • Mestring i hverdagen

Visjon: 

Innbyggerne i Østre Toten tar aktive grep for å mestre livet og daglige aktiviteter, for dem selv eller noen de gir omsorg til.  

Østre Toten kommune

  • tilbyr lett tilgjengelig rådgiving, gruppetilbud, kurs og individuell hjelp som bidrar til at innbyggerne lærer å mestre egen livssituasjon
  • god dialog og forventningsavklaring
  • samarbeider på tvers av tjenester, så oppfølgingen av den enkelte innbygger og familie blir helhetlig og koordinert

Trinn 4 - meningsfull og inkluderende hverdag

  • Opplæring, aktivitet og arbeid

Visjon: 

Innbyggerne i Østre Toten opplever god livskvalitet når de får bidra med sine evner og ressurser i arbeidslivet, på skolen eller i aktiviteter. 

Østre Toten kommune

  • støtter og veileder innbyggerne slik at alle får en reell mulighet til å ha en meningsfull hverdag, være i arbeid og/eller delta i aktiviteter som passer deres forutsetninger ​og behov
  • avlaster nærstående med mål om å forebygge eller utsette behov for mer inngripende hjelpetiltak
  • sikrer inkluderende og likeverdige tjenester 
  • sikrer rettighetene til innbyggerne gjennom informasjon, godt samarbeid, felles kultur og nødvendig kompetanse

Trinn 5 - boliger

Visjon: 

Alle innbyggerne i Østre Toten har en egnet bolig.

Østre Toten kommune

  • sikrer innbyggerne i Østre Toten som ikke kan bosette seg selv, en egnet bolig
  • benytter tilgjengelige økonomiske støtteordninger for å sikre økonomisk vanskeligstilte bolig 
  • tilbyr tilrettelagte boliger for leie og evt. kjøp etter tildeling​​. Boligene inngår i den overordnede boligplanleggingen. 
  • bidrar til å utvikle et differensiert boligtilbud gjennom samarbeid med private utbyggere ​​

Trinn 6 - mestre egen hverdag i hjemmet

Visjon:

Innbyggerne i Østre Toten lever godt og selvstendig i eget hjem​.

Østre Toten kommune

  • sikrer helhetlige og koordinerte tjenester 
  • ivaretar innbyggerne som lever under forhold som kan skade helse og utvikling, så de får nødvendig hjelp og omsorg til rett tid
  • legger til rette for at barn og unge med nedsatt funksjonsevne, får bo hjemme sammen med familien så langt det er mulig. Kommunen og foresatte samarbeider om omsorgsansvaret
  • styrker den enkelte sin evne til å leve godt i eget hjem gjennom tilpasning av egen bolig, opplæring, rehabilitering, habilitering, praktisk bistand og støtte
  • sikrer nærståendestøtte/familiestøtte og praktisk bistand som styrker omsorgspersoners evne til å stå i omfattende omsorgsoppgaver over tid
  • sikrer brukermedvirkning og selvbestemmelse 

Trinn 7 - bistand i hjemmet

  • Målrettede, fleksible og tidsbegrensede tiltak

Visjon:

Innbyggerne i Østre Toten som har utfordringer oppnår rask og målrettet rehabilitering/habilitering.

Østre Toten kommune fatter vedtak som 

  • bistår i forebygging, rehabilitering/habilitering og som  sikrer helhetlig, tverrfaglig oppfølging av innbyggerne med komplekse og sammensatte behov ​​
  • er et godt alternativ til boliger med døgntjenester og som forebygger behov for mer omfattende bistand
  • bidrar til økt sosial fungering VS Forebygger utfordrende og utagerende adferd​
  • forebygger sykehusinnleggelse​​ ved å være målrettede og fleksible ved forverring av helsetilstand

Trinn 8 - boliger med fellesfunksjoner

  • Nye boformer, samlokaliserte boliger med mulighet for oppsøkende tjenester

Visjon:

Innbyggerne i Østre Toten har tilgang til ulike boformer,  tilpasset egne behov.

Østre Toten kommune

  • samarbeider med offentlige og private aktører om utvikling av nye løsninger og nye boformer (både eie og leie)​, som fremmer fysisk og sosial aktivitet – både inne og ute. Boligene har nærhet til andre kommunale tjenester som legekontor, fysioterapeut og servicetilbud
  • legger til rette for samlokaliserte boliger med velferdsteknologiske løsninger og fellesfunksjoner som gir trygghet og stimulerer til sosiale fellesskap og kulturelle aktiviteter, med lav grad av bistand
  • tilbyr oppsøkende helsehjelp med forutsigbar responstid

Trinn 9 - tidsbegrenset opphold i institusjon

  • Rehabilitering, utredning, avlastning og kommunal øyeblikkelig hjelp, behandling ved livets slutt

Visjon:

Innbyggerne i Østre Toten som har omfattende behov for helse- og omsorgstjenester i perioder, får tidsbegrenset opphold i institusjon​​.

Østre Toten kommune har tidsbegrensede tilbud som​

  • forebygger funksjonsfall hos innbyggerne​
  • rehabiliterer innbyggerne etter funksjonsfall - fokus på å bli i stand til å mestre hverdagen i eget hjem
  • avlaster og støtter nærstående som står i omfattende omsorgsoppgaver over tid. Målet er å hindre overbelastning, ved at omsorgsyter får nødvendig fritid, ferie og mulighet til å delta i vanlige aktiviteter
  • muliggjør helhetlig og tverrfaglig utredning for å avklare riktig innsats​​
  • kommunal akutt døgnhjelp (KAD), som gir et godt alternativ til sykehusinnleggelse for pasienter som er vurdert av lege og anses å være medisinsk avklart
  • gir medisinsk behandling og omsorg ved livets slutt

Trinn 10 - boliger med mulighet for døgntjenester

  • Samlokaliserte boliger med fellesareal og areal for personalbase

Visjon:

Innbyggerne i Østre Toten med vedvarende behov for heldøgnstjenester, har tilrettelagt bolig med oppsøkende tjenester med spesialisert fagkompetanse.​

Østre Toten kommune tilbyr samlokaliserte boliger med fellesareal og areal for personalbase som ​

  • støtter opp under den enkeltes evne til mestring og selvstendighet​​ 
  • stimulerer til god helse, sosiale fellesskap og livskvalitet
  • gir tilgjengelige og oppsøkende tjenester der innbyggerne bor ​​
  • sikrer tilpasset kompetanse ut fra funksjonsnivå og behov​​

Trinn 11 - bolig og institusjon

  • Omfattende helse- og omsorgsbehov

Visjon:

Innbyggere i Østre Toten får heldøgns omsorg når hjelpetiltak på lavere trinn ikke lenger gjør dem i stand til å bo forsvarlig i eget hjem.

Østre Toten kommune gjør vedtak om tjenester som

  • ivaretar innbyggerne med behov for omfattende personsentrert omsorg, medisinsk oppfølging og behandling​
  • sikrer oppfølging og tilsyn hele døgnet i permanent langtidsopphold
  • evaluerer helsetilstand og gir oppfølging på riktig nivå/trinn